查结果,直接给检验科打电话:“对,我要血常规、凝血常规和dic全套结果。”
听完报告,禹明看向顾教授:“凝血酶原复合物400u和纤维蛋白原2g.”
顾教授点头,又说:“继续补凝血因子,全力做好保温措施,小刘,马上去做一个血栓弹力图,除颤仪推过来。”
那边血液制品输送管道的提示音响了,血库终于将第一批红细胞传来了。全手术室的人都觉得这单调的提示音堪比天籁,巡回老师最快速度核对完,带着几名急救组的护士一起“推血。”
台上还在出血,两名主刀在切除破裂的脾脏,太多处出血部位,邹茂等人负责压迫和塞纱条。
禹明和顾教授根据“心排量”的监测结果,随时对液体补充速度进行微调,现阶段患者全身血容量太“欠缺”,只求一个“快”字。
突然,手术间的门敞开,几大“巨头”出现了,医务科的柳副科长赶来了,罗主任和血管外科主任还在系口罩,肝胆外科主任声如洪钟:“快帮我穿衣服。”
都是雷厉风行的老将,一时间,上台的上台,穿衣的穿衣,手术间再不复刚才的安静。
几位主任止血、切除、缝合,从急到缓,从重到轻。
如前所料,患者多脏器损伤,整个腹腔脏器血管都需要重建。一台手术至少需要四个科室联合施救,柳副科长为了随时调动各临床科室参与抢救工作,临时成立了急救组,他自己担任组长,罗主任担任副组长。
罗主任迅速评估完患者的全身情况,又跟禹明和顾教授制定接下来的抢救方案。
台上的医生换了一拨又一拨,脾脏和肝脏的手术做完,轮到血管外科,血管外科下台,紧接着是普一科和骨科。
舒秦全程忙着调整输药速度和做记录。
禹明跟罗主任急救方面思路一致,除了纠正贫血,将减轻心脏负荷和减少氧债也都考虑进去了。
患者的体温和血压一点一点在回升,干瘪的尿袋里终于有了尿液。
手术间依然气氛紧张,但这种紧张中透着希望。
台上不知谁说一句:“哎,谁来帮我扶一下小程,晕台了。”
舒秦一愣,护士名叫小程,是个挺逗的人。记得上回ktv唱歌,小程跟顾飞宇他们坐在一起,说起自己比舒秦大两三岁,非让舒秦叫她程姐姐。
几个小护士忙着抽药,无法赶过去。
周围都是男同志,而且都在台上,罗主任和禹明站在麻醉机这边,也都离小程太远。
舒秦忙放下手里的病历,跑过去帮忙。
巡回老师扶着小程:“台上待了一天,中午又来了急诊,在台上站到现在都没来得及吃饭,任谁都受不了。小程,你先喝口糖水,我让晚班过来接班,你赶快下去吃饭。”
禹明看看时间,快十一点了,忙着抢救病人,忘了让舒秦下班了。
等舒秦安置好小程,他低声对舒秦说:“这里要忙到后半夜了,你先下班吧。”
舒秦摇头,整个下午和晚上她都待在这个手术间,危重病人不好随便交接班,禹明晚上临时让别人替她去疼痛病房收样本。
第一次亲历这种多学科合作的大手术,别说上厕所,舒秦连饭都只随便吃了几口,奇怪的是,她一点都不觉得累,相反觉得自己有用不完的睛力,手术已经接近尾声,患者最后一次血气分析结果显示,乳酸从入室时的2.5降到了1,血色素则回升到了7.0,循环趋于稳定,心功能更是维持在正常范围,这些都是患者预后良好的信号,一切都让人觉得振奋。
禹明强调:“可是你明天还要上班。”
舒秦望着他,当然她是不愿意离开这里的,一来想完整跟完这台手术,二来也想知道患者的预后。
罗主任开口了:“舒秦,忙了一天,回去吧,别像小程一样晕台了。”
舒秦为难地微笑:“主任,可是我想跟你们学东西。”
罗主任笑了:“今天学了不少,要学不急这一时,你好好养足睛力,明天还要上班。”
话音未落,手术门开了,晚班医生也进来参与救治,一屋子人,几路人马,舒秦被挤得站的地方都没有,再说下去也无益,只得跟晚班老师交班。
舒秦出来到走廊,禹明将手头的工作暂时交给顾教授,跟着舒秦出来了。
时间不多,他长话短说:“到宿舍就给我打个电话。”
舒秦:“科里盒饭营养不好。黄教授每次都会让刘阿姨给你留饭,你回去记得热了吃。”
禹明:“我回家太晚了,要不你先回家帮我热?”
舒秦脱下脏手套,禹明无非又让她去他家,可是她昨天夜不归宿,今天再不回宿舍,宿舍里那么多双眼睛,想瞒都瞒不住。
“我走了,中午我给你发了微信,你要是有空,记得回我。”
“发了什么?”
“反正你看了就知道了。”
手术间有护士喊禹明:“禹老师,