即答应了。
杨小天进了诊室看病人。
他先问道:“不舒服啊?”
病人点头,回答:“是的,发热,难受!好几天了!”
杨小天皱眉思索,同时在病历上做记录。
仲博文凑上前来仔细看,这也是在学习。
只见杨小天在病历上写着“说话声音高亢、明亮!”
仲博文惊讶的张大嘴,心想这果然就是差距,杨院长只是一句普通的问话,就能做出一些判断。
而自己呢?压根就没有注意到这些细节。
有些人会觉得,说话声音高亢、明亮怎么了?每个人的音质都不一样啊。
正常情况下是没什么。
但现在患者是在发烧状态,试想,谁发烧时说话声音会高亢、明亮?大多数发烧的人,说话都会有气无力的。
而且仅凭这一点,就能把扁桃体发炎给排除的**不离十了,根本就不需要用压舌板压着舌头让患者发出“啊”“啊”的声音然后去看喉咙了。
杨小天仔细观察,就见患者眼睛四周有些发黄,嘴巴四周和嘴角的地方有些水疱。
杨小天问道:“嘴巴那里的水疱疼吗?”
“疼,疼的厉害,好像针扎的一样!”病患立即说道。
“舌头伸出来我看看!”杨小天又说。
病患依言照做。
杨小天继续做记录。
舌质丹红、舌苔薄白。
旋即把脉。
然后继续做记录。
脉象浮滑,微有紧象。
看到这,已经是和西医有区别了。
因为西医像这时候,如果确定病患不是扁桃体发炎,那肯定就直接说“去验个血”,到时候看验血结果,哪个指标高了,就对症下yào,先把你指标减下去再说。
再不行,就再拍个片子啥的。
杨小天问道:“你觉得自己口渴吗?”
病患摇了摇头。
杨小天又问:“如果不喝水,吃退烧yào是不是就不出汗?”
病患立即瞪大眼睛,冲杨小天说:“神了,这你怎么知道的?我不喝水,吃退烧yào都没用!而且身上还酸疼难受!”
杨小天对仲博文说道:“现在天气已经炎热,患者虽然高烧三天,却精神不错,他浑身疼痛,这种高烧咱们中医是倾向于为寒邪束表、气机郁闭所致。正所谓阳气被郁,郁热不解,故口周水疱溃烂,故虽天气炎热,却仍需解表!”
说到这,杨小天微微一笑:“那我就考考你了,你觉得这应该开个什么方子呢?”
这一套说下来,四周围观的人都听的晕里糊涂的。
为首的病患家属也问道:“院长,咱能直接开点yào吃吃啥的吗?或者吊水也行,换种yào水!”
杨小天笑了笑,说道:“中yào吃起来麻烦,但有效!吊水你之前不也试过了吗?当时有效,但之后还是会发烧,你觉得有用吗?”
只这一句话,就把病患家属给问住了。
仲博文想了会儿后说道:“我觉得这应该用大青龙加附子汤原方,生麻黄18克、生石膏 40克、桂枝18克……生姜六片、大枣六个切开为引,三付水煎……”
所谓大青龙汤,是出自《伤寒论》里的,具有辛温解表之功效。
很多人都认为,天气热了,就算是发烧感冒,也都是解暑为主,比如说用藿香正气yè之类的。
但内经有云:长夏善病洞泄寒中。
也就是说夏天阳气外张,加上贪凉,就有可能会出现伤寒。
这些人出门在外也不方便煎yào,当即杨小天就让中yào房给煎了一副yào出来。
病患服用之后,片刻,便浑身大汗淋淋,烧全退。
又在医院里观察了半天,烧虽然又有反复,温度却低了很多,最高也知道38度,比之前38到39之间徘徊是要好多了。
这下病患家属是彻底相信了,再三感谢之下,拿着剩下几天的yào,高高兴兴的离开了。
杨小天对仲博文说道:“你要记住,这个yào方,你要看人去用!我之所以要把脉,要听她的声音,就是看她的精神气如何!体质好的人,出出汗,没关系,用之无妨!但如果体质差的人,这样出大汗就不太好了!甚至如果是脉搏微弱